研究：激素动态监测或有助识别一种常见高血压病因

英国曼彻斯特大学近日发布的一项研究显示，通过可穿戴设备对人体激素水平进行24小时连续监测，可发现常规检测可能遗漏的异常激素波动，这或许有助更早诊断一种常见但容易被忽视的高血压病因——原发性醛固酮增多症。

曼彻斯特大学介绍说，原发性醛固酮增多症是一种激素紊乱疾病，是继发性高血压最常见的病因，还会增加心脏病、中风、糖尿病等疾病风险。由于人体激素水平会随时间变化，加上目前诊断过程较为复杂，一些患者可能迟迟无法确诊。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。其中原发性高血压占高血压患者的90%以上，目前尚难根治但大部分能被控制，而继发性高血压是由疾病引起的血压升高，只要筛查出病因，便可进行针对性治疗。

来自曼彻斯特大学、布里斯托尔大学等机构的研究人员开展了一项概念验证研究，让参与研究的60名原发性醛固酮增多症患者佩戴一种约手机大小、固定在腰部的轻型设备，在居家正常活动和睡眠状态下，每20分钟检测一次激素水平，连续监测24小时。

结果显示，这些患者的醛固酮水平并非始终维持在较高水平，而会反复出现短时分泌激增。研究人员尤其发现了此前未被揭示的相关激素夜间高分泌现象。

研究人员说，现有检测可能因此漏诊部分患者。他们发现，即使在一些病情最严重的患者中，也会有某些时段的醛固酮水平低于确诊该疾病所采用的最低阈值。

研究人员还发现，对于病因来自单侧肾上腺异常的患者，这种激素异常波动尤其明显；在手术切除异常肾上腺后，相关异常模式随之消失，进一步表明这种激素波动与疾病本身存在关联。

团队认为，未来对这类疾病的诊断或可从单一时间点的血液检测，转向对人体激素昼夜节律尤其是夜间变化的动态监测。不过，他们强调，还需开展进一步研究，以确定动态激素检测在临床诊疗中的最佳应用方式。

相关研究成果已发表在美国《科学·转化医学》杂志上。