中国科学家提出鼻咽癌蛋白质组学精准治疗思路

国际学术期刊《自然-癌症》15日最新刊发的一项研究显示，中国科学家在鼻咽癌精准治疗研究上取得新进展，首次将鼻咽癌划分为三种蛋白质组亚型，为鼻咽癌患者开展以蛋白质组学为核心的个体化精准治疗提供了科学依据。

鼻咽癌是中国高发的头颈部恶性肿瘤，该病早期症状隐匿，约70%患者确诊时已发展至中晚期，放化综合治疗是标准治疗方案。近年来，中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心常务副主任马骏团队研究发现，在同步放化疗前进行诱导化疗，可有效提升鼻咽癌患者生存率，但仍有20%至30%的患者疗效不佳。

同样的治疗方案，为什么对一些患者疗效好，对另一些患者却疗效不佳？中国科学院院士、人体蛋白质组导航国际大科学计划首席科学家贺福初和马骏带领国家蛋白质科学中心（北京）、广东智慧医学国际研究院、中山大学肿瘤防治中心等团队就此开展了研究。

研究团队对240名鼻咽癌病人的肿瘤样本进行分析，采用蛋白质组学技术检测肿瘤中所有蛋白质的活性情况，首次将鼻咽癌划分为S1、S2、S3三种蛋白质组亚型。不同亚型呈现显著差异的预后特征与治疗响应规律，可据此为各亚型制定最优治疗方案。其中，S1亚型肿瘤微环境呈免疫激活状态，整体预后良好，可单纯采用同步放化疗；S2亚型细胞周期通路显著活跃，可从GP诱导化疗中显著获益；S3亚型存在明显免疫耗竭特征，GP诱导化疗获益有限，而联合抗PD-1治疗有望进一步改善患者生存质量。

研究团队表示，该成果标志着贺福初院士团队提出的“蛋白质组驱动的精准医学”理念进一步得到实践验证，有助于打破鼻咽癌“一刀切”的传统治疗模式，构建从分子分型、疗效预测到精准治疗的分层诊治体系，为临床治疗方案的优化提供关键数据与技术支撑。（徐弘毅　郭爽）