骨质疏松症：老年人面临的“无声杀手”

　　参考消息网12月6日报道 据澳大利亚“对话”网站11月4日报道，由于在首次骨折发生之前通常没有症状，骨质疏松症被认为是一种无声的疾病。有人称之为“无声的杀手”。

　　骨质疏松症是一种骨骼疾病，其特征是骨密度和骨强度下降，导致骨骼脆弱易碎，增加骨折的风险，尤其会出现在脊柱、臀部和手腕部位。

　　美国国家骨质疏松基金会估计，超过1000万美国人患有骨质疏松症，另有4300万人骨量低，这是骨质疏松症的前兆。到2030年，估计患有骨质疏松症或骨量低的成年人数量将增加30%以上，达到7100万人。

　　这一人数增加的原因包括生活方式问题，尤其是吸烟、缺乏体育锻炼和酗酒。另外，人口老龄化以及对这种疾病的重视不足，也是骨质疏松症发病率上升的原因。

　　早期症状

　　如果你上了年纪，看到这些统计数据可能会感到沮丧。但是作为研究这一疾病的骨科专家，我们知道骨质疏松症并非不可避免。拥有健康骨骼的关键是采取一些简单的预防措施，而且越早越好。

　　虽然早期症状并不明显，但某些迹象会表明你的骨骼正在变脆弱。骨质疏松症最严重的并发症是骨折，会导致慢性疼痛、住院、残疾、抑郁、生活质量下降和死亡率上升。在全世界范围内，骨质疏松症每年导致近900万例骨折，也就是说每三秒就有一例骨质疏松性骨折。

　　轻微的碰撞或跌倒就可能导致骨折，特别是在臀部、手腕或脊柱。此类型的骨折通常是骨质疏松症的首个征兆。

　　如果你发现自己的身高缩水了，原因可能是脊柱骨质疏松压缩性骨折，这也是骨质疏松症的常见症状。

　　尽管随着年龄的增长，大多数人的身高到最后都会或多或少出现缩水——大约1英寸或1英寸多（2.5到3.8厘米），但骨质疏松症患者如有多处脊柱骨折，则可能会在相对较短的时间内缩水2到3英寸或更多。

　　身体出现明显的姿态变化，如弯腰驼背，可能是脊柱变弱和骨密度下降的迹象。

　　另一个迹象是持续背痛——这也是脊柱轻微骨折或受压导致的。

　　充足补钙

　　骨质疏松症不能完全治愈，但某些生活方式和饮食因素可以降低罹患骨质疏松症的风险。

　　钙和维生素D对骨骼健康至关重要。钙有助于保持骨骼强壮，而维生素D有助于钙的吸收。50岁以上的女性和70岁以上的男性每天应从食物中摄取至少1200毫克的钙，如有必要，还应服用补充剂。

　　获取钙最简单的方法是食用奶制品。牛奶、酸奶和奶酪是最丰富的来源。一杯牛奶可提供约300毫克的钙，是每日所需量的四分之一。对于素食主义者来说，钙还存在于许多植物性食物中，包括大豆、豌豆、扁豆、橙子、杏仁和深色绿叶蔬菜。

　　成年人应该每天吃两到三份富含钙的食物。全天随餐食用有助于促进吸收。

　　维生素D主要通过补充剂和晒太阳获得，这是获得推荐剂量的最简单方法。可在上午10点到下午3点之间，将胳膊、腿和脸暴露在阳光下10到30分钟，每周两到三次，身体便可产生足够的维生素D。

　　在短暂的暴晒期间，最好是穿着短袖衬衫和短裤，不过要佩戴太阳镜，在脸上涂防晒霜也是可以的。但要注意，透过窗户晒太阳的效果会大打折扣——因为玻璃会降低合成维生素D所需的紫外线吸收。肤色较深的人，或是生活在日晒不充足地区的人，可能需要晒更多太阳才能达到同样的效果。

　　如果医生已经诊断你患有骨质疏松症，那么仅仅通过食物和晒太阳补充钙和维生素D可能还不够，这时应咨询医生，看是否需要药物治疗。

　　健康生活

　　规律锻炼是一种很好的方式，可帮助避免骨质疏松症的发生。负重训练，如快走、慢跑和跳舞，对增加骨密度很有帮助。力量训练，如举重，有助于增强稳定性和灵活性，从而减少跌倒的风险。

　　目标是每周至少四天进行30分钟的负重锻炼，同时每周至少进行两次肌肉强化锻炼。

　　对于女性而言，更年期和更年期后骨密度会出现下降，因而定期锻炼很重要。在更年期前就开始锻炼可以降低晚年罹患骨质疏松症的风险。

　　戒除坏毛病——吸烟和大量饮酒会削弱骨密度，增加骨折风险。

　　预防跌倒及平衡训练至关重要，可有效降低骨折风险。

　　根据美国预防服务工作组的建议，女性应在65岁开始进行骨质疏松筛查。男性如有骨质疏松的危险因素，包括吸烟、酗酒以及糖尿病等慢性疾病，或是上了年纪，也应考虑进行这方面筛查。70岁以上男性患骨质疏松症的风险更高。

　　医学成像，如骨密度检测和脊柱X光可以帮助确认骨质疏松症和检测压缩性骨折。有了这些基本检查，再结合年龄和病史，就可以做出明确诊断。

　　治疗骨质疏松症是一个长期的过程，需要不断地改变生活方式。认识到早期预警信号，积极调整生活方式是预防疾病和保持骨骼健康的第一步。（编译/文怡）