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新冠肺炎疑似患者 需自我调适摆脱心魔

2020-02-24 07:04 来源:科技日报

  罗国金 洪建国 本报记者 张 强

  近日,网络上传言“某医院有确诊病人出逃”,引起广泛关注。随后,此传言被证实为谣言。

  虚惊一场的背后,反映了人们对新冠肺炎确诊患者和疑似患者心理压力的关注。

  必须承认,新冠肺炎疑似患者在等待确诊的日子里,不仅要承受着身体的不适,还要承受心理上不确定感和恐惧感所带来的巨大压力。那么,疑似患者心理压力的表现有哪些?他们应该如何进行心理调适呢?

  为此,科技日报记者采访了解放军总医院第五医学中心心理专家崔展宇。

  记者:大疫之下,我们每个人都会感觉到前所未有的心理压力,特别是那些新冠肺炎疑似患者。那么,疑似患者的心理压力会有哪些表现?

  崔展宇:新冠肺炎疑似患者可能会产生很大心理压力,甚至会出现一系列的身心表现,主要包括认知、情绪、生理、行为四方面。

  认知方面看,不确定感是疑似患者最大的心理特征,怀疑自己是否已经被感染、能不能康复。灾难化的想法也会不由自主地闯入脑海,变得偏执和绝对化;容易将其他人的正常行为看作是针对自己,变得多疑、敏感,容易较真,甚至产生羞耻感;注意力不集中,反复回忆自己过去的一些细节;也会过度地自责,认为是自己的错误行为,才导致了自己的生病和被隔离。

  情绪方面看,强烈的不确定感会让患者感受到巨大的焦虑和恐惧,对生命安全的忧虑,对死亡的恐惧,对健康、家庭、财产和工作的过分担忧;对突如其来被隔离、人身自由受限制,感到慌张、不知所措;对可能被感染、已经被隔离的愤怒、抱怨、沮丧、孤独和被抛弃。

  生理方面看,焦虑和恐惧容易让人将注意力更多地放在自己的躯体感受上,激活人体的交感神经系统,使身体原有疾病的症状加重,甚至出现心慌、胸闷气短、体温升高、便秘、尿频、失眠等症状。

  行为方面看,对身体感受的过分关注,如每天多次测量体温;即使检验结果为阴性,仍旧担心或坚信自己已感染,反复要求医学检查;拒绝检查和治疗,不愿意配合医生的工作;对家人、医务工作者过分苛责;或是过分依赖家人、医生;容易发脾气、出现冲动行为,表现为谩骂、攻击他人。

  记者:当新冠肺炎疑似患者出现哪些心理问题时,必须要主动寻求精神心理科的专业帮助呢?

  崔展宇:在疑似病情的影响下,患者可能出现比较明显的心理问题。比如,疑病。疑似患者在核酸检测和肺CT检测结果均正常的情况下,仍然因为存在与新冠肺炎相似的症状,担心自己感染了新型冠状病毒,要求反复就医检查,尽管医学检查显示阴性,且医生做出合理解释,均不能打消其顾虑。

  急性焦虑发作。疑似患者可能突然发作紧张、胸闷、心慌、窒息感、濒死感和失控感,突如其来、不可预测,持续时间相对较短,一般为几分钟到半小时。

  广泛性焦虑。以持续存在的、缺乏明确对象和具体内容的紧张不安和担心,常伴有自主神经功能兴奋(如心跳加速、出汗等)和过分警觉,担心各种事情会出现糟糕的结果,担心自己已经错过最佳治疗时机、担心自己即使治愈后也会出现后遗症,整日惶恐不安。

  当这些症状严重时,建议主动寻求精神心理科的专业帮助。

  记者:被确定为新冠肺炎疑似患者,无疑会对心理和生理造成很大冲击。那么,如果自己疑似感染新冠肺炎该怎么办呢?

  崔展宇:越是这个时候,我们越应该积极行动起来,戴口罩、勤洗手、少聚集,做好防护,就近求医;遵从医嘱,配合检查、隔离,并尽量保持正常的饮食和睡眠,适当地运动和娱乐。

  保持理性思维。虽然适当焦虑可以提高人的警觉,但是解决问题需要的是理性思维。收集权威机构发布的资料,了解疾病的有关信息,有助于提高对疾病的掌控感,保持心理稳定。但同时,对网络信息的关注,自己要设置一个适当的频率,与网络信息保持一定的距离。

  在此基础上,要学会情绪调节、自我解压。可以通过倾诉、哭泣、运动、听音乐等合理渠道表达宣泄,给自己一些积极、正面的心理暗示。我们的焦虑、恐惧等情绪,很多时候是由那些不由自主闯入的灾难思维引起的,比如“我被传染了,会不会死?我的家人怎么办?”这时候,可以问问自己,这样的想法符合现实吗?支持和反对这些想法的证据是什么?除了能想到的灾难化结果外,还有其他可能和解释吗?而调整不合理的想法和信念,也会改善情绪。

  保持友善互助的社会支持系统也很重要。充分利用人际资源,通过微信、电话、视频等方式与外界保持交流,谈谈自己的感受,获得外界的心理支持与鼓励,保持放松状态。

  不过,当自我调节无法改善负面情绪,并影响到睡眠和饮食时,建议寻求精神科医生、心理治疗师等专业人士的帮助。

(责任编辑:欧云海)

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